Sabtu, 13 Juni 2015

PEMBUATAN JEMBATAN 3 UNIT DI POSTERIOR



PEMBUATAN JEMBATAN 3 UNIT DI POSTERIOR


Macam Macam Bahan Gigi Tiruan Jembatan 3 Unit di Posterior

1. All acrylic bridge

Bahan akrilik biasanya digunakan untuk pembuatan mahkota jaket sementara (menunggu mahkota jaket permanen). Bahan akrilik biasanya dikombinasikan dengan logam karena sifat bahan akrilik tidak kuat menahan beban kunyah. Kelebihan dari bahan akrilik warnanya dapat disesuaikan dengan gigi asli, namun mudah berubah warnanya. Harganya pun murah tetapi tampilan menarik. Kontraindikasi dari bahn ini adalah tidak digunakan pada gigi yang memiliki beban kunyah yang besar karena kekerasan akrilik hanya 1/16 kekerasan dentin. Gigi tiruan yang menggunakan bahan ini juga tidak cocok digunakan pada penderita dengan bruxism.


2. All metal bridge

Gigi tiruan permanen yang terbuat dari logam atau emas mempunyai kekuatan yang sangat bagus bahkan dapat bertahan sampai bertahun-tahun, keuntungan yang lain adalah logam dan emas tidak korosif dan tidak berkarat. Tetapi gigi tiruan dari bahan logam dan emas tampilan warnanya sangat berbeda dengan gigi asli. Biasanya diindikasikan pada gigi posterior dan kontraindikasinya adalah

gigi abutmen yang digunakan mempunyai ketebalan dentin yang kecil.
Gold Crowns
Keuntungan:
- metode simple karena struktur gigi yang dkurangin lebih minimal.
- Lebih tahan lama pada saat tekanan berat seperti menggigit dan mengunyah.
- Mudah menyesuaikan sesuai daerah di mana gigi dan mahkota memenuhi
- Sehat lingkungan untuk jaringan gusi
Kerugian:
- estetik kurang karena warna gigi tidak seperti gigi asli.


4. Kombinasi (porselen dan metal)

Porcelain fuse to metal adalah jenis hibrida antara mahkota logam dan mahkota porselen. Mereka terutama dipilih untuk gigi depan tetapi tidak menutup kemungkinan juga digunakan pada gigi posterior. Porcelen fuse to metal ini lebih kuat daripada all porselen bridge. Meskipun porcelen fuse to metal dipilih untuk penampilan yang sangat baik karena keestetikannya, ada beberapa kelemahan utama yang terkait dengan logam menyatu di dalamnya. Berikut adalah beberapa kelemahan dicatat oleh pengguna dan dokter gigi mahkota ini:

• Ketidaknyamanan-gigi mungkin sensitif setelah prosedur. Jika gigi dimahkotai masih mengandung beberapa saraf, saraf yang akan sensitif terhadap panas dan dingin.

• Ada beberapa kasus di mana permukaan mahkota menciptakan keausan pada gigi antagonisnya. Hal ini kadang-kadang menjadi begitu menonjol sehingga tidak dapat diawasi.

Bagian porselen bisa terkelupas mati dan logam yang mendasari dapat terlihat sebagai garis gelap



5. In Ceram (keramik bridge)

Terbuat dari porselen alumina yang sangat tangguh. Memiliki estetika yang sangat baik dan cukup kuat untuk dapat disemen dengan semen gigi tradisional.


ALUMINA - untuk posterior unit tunggal dan kasus anterior, dan sampai restorasi 3-unit jembatan.

Glass Infiltrated Alumina ( In-Ceram Alumina)
  
ª  Komposisi inti keramik : Aluminum oxide (Al2O3)
ª   Indikasi untuk mahkota anterior dan      posterior, jembatan 3 unit.
ª   Flexural strength  450 MPa, fractur toughness 3,1-4,61 MPa/m1/2
ª  Kekurangan: inti keramik opak è sifat translucent cukup



Zirkonia - untuk posterior unit tunggal dan kasus anterior, dan sampai restorasi 5-unit jembatan.

Glass Infiltrated Zirconia (In–Ceram         Zirconia)
ª  Komposisi inti keramik :alumina (Al2O3)  dan partially stabilize Zirconia
ª  Flexural strength  421-850 MPa, fractur    toughness 6-8 MPa/m1/2
ª  Kekurangan: estetik kurang menguntungkan krn  inti keramik opak è sifat translucent kurang
ª  Indikasi untuk mahkota posterior, jembatan


Ø Procera Zirkonia
With over 6 million Procera restorations inserted worldwide, Nobel Biocare has a track record of successful, beautiful restorative solutions. Procera Zirconia, made of Yttria Stabilized Zirconium (YZ) has substantial advantages compared to other dental materials: mechanical resistance, biocompatibility and a fracture toughness two times greater than Alumina. Procera Zirkonia, terbuat dari Yttria stabil Zirkonium (YZ) memiliki keunggulan besar dibandingkan dengan material gigi lain:

ketahanan mekanis, biokompatibilitas dan ketangguhan patah dua kali lebih besar dari Alumina.
Kekuatan tidak lagi harus berkompromi untuk mencapai estetika ekstrim. The Flexural Strength of Zirconia restorations range from 900 to 1400 MPa. Kekuatan lentur restorasi Zirkonia berkisar 900-1400 MPa. Conventional precious metal ceramics restorations are at 800 MPa or less. Konvensional keramik logam mulia restorasi berada di 800 MPa atau kurang. Metal ceramics cannot compete with the aesthetics of Zirconia. keramik logam tidak dapat bersaing dengan estetika Zirkonia. It is capable of being placed anywhere in the mouth and can accommodate 3-6 unit bridges. Hal ini mampu ditempatkan di manapun di mulut dan dapat menampung 3-6 unit jembatan




Procera Zirkonia



Ø Zirkonium Light Activated Composite Silikat
Ceramage menggabungkan reproduksi warna natural dengan kekuatan yang luar biasa dan elastisitas.
 Ceramage yang terbuat dari Zirkonium Light Activated Composite Silikat

Ceramage menggabungkan reproduksi warna natural dengan kekuatan yang luar biasa dan elastisitas. 29
Compared to ordinary composite materials, CERAMAGE™ has a unique progessive fine structure (PFS) filling plus an organic polymer matrix to create a homogeneous microstructure. Dibandingkan dengan material komposit biasa, Ceramage memiliki struktur yang halus progessive unik (PFS) plus mengisi matriks polimer organik untuk membuat mikro homogen. The result is superior flexural strength, elasticity and unsurpasses polishability. Hasilnya adalah superior elastisitas lentur, kekuatan dan poles unsurpasses.
Aesthetically, CERAMAGE has light transmission and diffusing properties that virtually duplicates that of natural dentin and enamel. Estetis, Ceramage memiliki transmisi cahaya dan sifat menyebar bahwa hampir duplikat yang dentin alam dan email.


Selanjutnya, Ceramage lebih sulit daripada-cahaya sembuh bahan lain tetapi sangat tangguh dan lebih elastis dari keramik konvensional sehingga solusi yang sangat baik untuk restorasi posterior tahan lama.
Indikasi dari carameg ini, yaitu:
·         Dapat digunakan untuk veneer mulia dan tinggi-mulia nonpaduan
·         Anterior dan posterior untuk  mahkota jaket
·         Implan substruktur
·         Laminate veneers
·         Inlays dan onlays
·         untuk mahkota posterior, jembatan






Oleh Angga Nurunda Putra